Состав и форма выпуска
Раствор для в/м и п/к введения прозрачный, бесцветный. — 1 фл.:
- Активные вещества: фоллитропин бета (рекомбинантный)* — 100 МЕ (10 мкг),
- Вспомогательные вещества: сахароза — 25 мг, натрия цитрата дигидрат — 7.35 мг, метионин — 0.25 мг, полисорбат 20 — 0.1 мг, хлористоводородная кислота 0.1 н или натрия гидроксид 0.1 н — до pH 7, вода д/и — до 0.5 мл.
* — специфическая биологическая активность in vivo равна приблизительно 10 000 МЕ ФСГ/мл протеина.
0.5 мл — флаконы бесцветного стекла объемом 3 мл (1, 5, 10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Восполняет дефицит ФСГ. Регулирует нормальный рост и созревание фолликулов, синтез половых стероидных гормонов.
Показания к применению
Женское бесплодие при ановуляции (включая синдром поликистозных яичников, рефрактерный к кломифена цитрату), проведение программ вспомогательной репродукции, в т.ч. экстракорпорального оплодотворения (для индукции суперовуляции).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, опухоли яичников, молочной железы, матки, гипофиза или гипоталамуса, первичная недостаточность яичников, кисты яичников или увеличение яичников, не связанное с синдромом поликистоза яичников, нарушение анатомии половых органов или фиброма матки, несовместимые с беременностью.
Применение при беременности и детям
Противопоказано при беременности. Лактирующие женщины должны отказаться от грудного вскармливания.
Побочные действия
Гиперстимуляция яичников (боль в животе, тошнота, диарея, увеличение яичников и их кист, редко — разрыв кист яичника, асцит, гидроторакс, увеличение веса тела), в месте инъекции — отек, боль, покраснение, зуд. После индукции овуляции повышается риск развития многоплодной, а при экстракорпоральном оплодотворении — внематочной беременности.
Дозировка
В/м, п/к (медленно). Ановуляция — начинают с ежедневного введения 50-75 МЕ в течение 7 дней, при отсутствии ответа яичников дозу постепенно увеличивают (оптимально ежедневное повышение концентрации эстрадиола в плазме на 40-100%), при достижении доминантным фолликулом диаметра 18 мм или уровня эстрадиола 300-900 пг/мл, Пурегон отменяют и вводят человеческий хорионический гонадотропин. Индукция суперовуляции яичников при проведении экстракорпорального оплодотворения в первые 4 дня — 100-200 МЕ, затем дозу подбирают индивидуально, исходя из реакции яичников, обычно достаточно 75-375 МЕ в день в течение 1-2 нед, при наличии 3 фолликулов диаметром 16-20 мм и концентрации эстрадиола в плазме 300-400 пг/мл/фолликул, конечную фазу созревания фолликула стимулируют человеческим хорионическим гонадотропином, через 34-35 ч проводят аспирацию яйцеклеток.
Меры предосторожности
Рекомендуется постоянно менять место введения. При появлении симптомов гиперстимуляции яичников (исключая подготовку к экстракорпоральному оплодотворению) терапию следует прекратить. Перед началом лечения необходимо исключить заболевания щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.
