Состав и форма выпуска
Таблетки — 1 табл. сульпирид — 50 мг — 200 мг вспомогательные вещества: МКЦ гранулированная, лактозы моногидрат, лактоза гранулированная, натрия карбоксиметиламинопектин, крахмал кукурузный, магния стеарат, повидон 90 в упаковке контурной ячейковой 10 шт., в пачке картонной 3 упаковки.
Характеристика
Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов.
Показания к применению
Шизофрения (острая и хроническая,в т.ч. вялотекущие формы, сопровождающиеся вялостью, заторможенностью),острые и хронические психозы, делириозные состояния (с преобладанием аграмматизма, абулии,спутанности сознания, сопровождающиеся бредом), депрессии различной этиологии,острые маниакальные и маниакально-бредовые состояния,неврозы,невротические состояния,сопровождающиеся заторможенностью,головокружение различной этиологии, в т.ч. при вертебро-базилярной недостаточности,вестибулярном неврите,болезни Меньера, черепно-мозговой травме, среднем отите,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и синдром раздраженной толстой кишки (в качестве вспомогательной терапии), психосоматические нарушения.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность к сультоприду,острое отравление алкоголем,снотворными средствами,анальгетиками, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь II-III стадии,феохромоцитома, эпилепсия,гиперпролактинемия, состояние аффекта,тревоги, агрессии,психомоторного возбуждения,период грудного вскармливания,детский возраст (до 14 лет).
Применение при беременности и детям
Не рекомендуется назначение Сульпирида при беременности за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапия для матери превосходит потенциальный риск для плода. Во время беременности можно применять только низкие дозы и не длительно (обязателен контроль неврологической симптоматики). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Дети до 14 лет.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием сульпирида и препаратов, угнетающих ЦНС (наркотические анальгетики, снотворные, антигистаминные средства, барбитураты, транквилизаторы, противокашлевые препараты центрального действия), может привести к усилению седативного действия этих препаратов. Комбинация сульпирида с алкоголем может усилить седативное действие алкоголя. Следует избегать одновременного назначения с леводопой из-за взаимного антагонизма и снижения эффективности сульпирида. При одновременном приеме сульпирида и антигипертензивных средств усиливается гипотензивное действие последних и увеличивается риск развития ортостатической гипотензии. Сукральфат, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают биодоступность сульпирида на 20-40%.
Дозировка
Внутрь,в/м.При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки-внутрь,по 150 мг в день в 3 приема в течение 4-6 нед. При шизофрении-300-600 мг/сут,внутрь,в 3 приема, максимальная доза-1200 мг/сут.При негативной симптоматике-200-600 мг/сут, при продуктивной-800-1600 мг/сут,при двигательной заторможенности и психосоматических расстройствах-100-200 мг/сут. При депрессивных состояниях — 150-300 мг/сут,3 раза в сутки,максимальная доза-600 мг/сут.При головокружении-150-300 мг/сут,при необходимости дозу увеличивают.Детям (предпочтительно в виде раствора для приема внутрь) — из расчета 5-10 мг/кг/сут. В/м при психозах-200-800 мг/сут в течение 2 нед. При беременности назначают низкие дозы и не длительно.
Меры предосторожности
С осторожностью назначают лицам пожилого возраста, т.к. эта категория пациентов часто имеет повышенную чувствительность к препарату. Следует также соблюдать осторожность при назначении сульпирида пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, паркинсонизмом и молодым женщинам с нерегулярным менструальным циклом. У больных с эпилепсией перед началом лечения необходимо провести предварительное клиническое и электрофизиологическое обследование, т.к. препарат снижает порог судорожной активности. Гипертермия, развившаяся на фоне терапии сульпиридом, может быть ранним признаком злокачественного нейролептического синдрома. При развития гипертермии препарат следует отменить. В период лечения следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, а также от употребления алкоголя.
