Состав и форма выпуска
Гель:
Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина биглюконат (20% р-р) 5 мг. Вспомогательные вещества (адгезивная гелевая основа): ментол 0,25 г, глицерин (глицерол) 5г, пропиленгликоль 5г, триэтаноламин термостабильный 0,47г, ареспол1,25 г, сахарин растворимый 0,25 г, вода очищенная 86,28.
Гель в тубе 25 г.
Фармакологическое действие
Комбинированное противомикробное лекарственное средство для местного применения.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Неактивен в отношении аэробных бактерий.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие, при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Клиническая фармакология
Препарат с противомикробным действием для местного применения в стоматологии.
Инструкция
Только для стоматологического применения! Взрослым и детям старше 6 лет. Воздержаться от приема пищи в течение 30 минут. Длительность лечения составляет в среднем 710 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.
Показания к применению
- Острый гингивит,
- острый некротический язвенный гингивит Винцента,
- хронический отечный гингивит,
- хронический гиперпластический гингивит,
- хронический атрофический (десквамативный) гингивит,
- хронический периодонтит,
- периодонтальный абсцесс,
- рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит,
- гангренозный пульпит,
- постэкстракционный альвеолит,
- юношеский пародонтит,
- зубная боль инфекционного происхождения.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола).
Применение при беременности и детям
Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Противопоказано применение препарата в возрасте до 6 лет.
Побочные действия
Местные реакции: ‘металлический’ привкус во рту.
Системные реакции: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Лекарственное взаимодействие
Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина).
Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов.
Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Дозировка
Наносить на область десен 2 раза в день.
Меры предосторожности
Применение лекарственного средства не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена. Однако не следует сочетать наложение геля одновременно с зубной пастой.
Избегать попадания в глаза.
