Состав и форма выпуска
100 мл ушных капель содержат неомицина сульфата 1 г, что соответствует 650000 ЕД, полимиксина B сульфата 1000000 ЕД и дексаметазона натрия метасульфобензоата 100 мг, во флаконах с пипеткой 10,5 мл.
Фармакологическое действие
Повреждает цитоплазматические мембраны микробных клеток, нарушает потоки метаболитов внутри клетки с последующей ее гибелью. Угнетает высвобождение медиаторов воспаления, стабилизирует мембраны клеток и клеточных органелл, уменьшает проницаемость капилляров.
Фармакодинамика
Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Не проявляет системных эффектов (при отсутствии перфорации барабанной перепонки).
Показания к применению
Полидекса эффективно используется при лечении инфекционных воспалительных заболеваний в наружном ухе:
- наружный отит,
- острый отит в среднем ухе, имеющий неперфоративную или перфоративную форму,
- восстановительный период после операций на ухе,
- фурункул и экзема наружного уха,
- отомикоз, то есть наружный отит грибкового характера,
- мезотимпанита – обострение гнойного среднего отита в хронической форме,
- экзематозный отит.
При лечении возникших обострений при хроническом среднем отите, необходимо проверить целостность барабанной полости, так как один из компонентов является ототоксичным
Противопоказания к применению
Применение Полидексы не рекомендуют в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата,
- грибковые и вирусные инфекции ушей,
- глаукома,
- травматические или инфекционные нарушения барабанной перепонки,
- заболевания почек,
Применение при беременности и детям
Не рекомендуется назначать препарат беременным.
Побочные действия
Большинство пациентов, как правило, хорошо переносят местное лечение данными каплями. Нежелательные побочные реакции, местные или общие, не наблюдались. Крайне редко могут возникнуть кожные аллергические проявления, а в случае поврежденной барабанной перепонки — нарушения слуховой и вестибулярной функции.
Лекарственное взаимодействие
Полидексу запрещено сочетать со стрептомицином, гентамицином, мономицином, амикацином, нетилмицином в связи большой вероятностью нарушения слуха. При комплексном лечении вместе с гуанетидином или лекарствами его группы, необходимо проконсультироваться у лечащего врача.
Дозировка
Местное лечение заболевания наружного уха у взрослых подразумевает закапывание в каждый слуховой проход от одной до пяти капель. Препарат вводят два раза в сутки. Терапевтический курс проводят на протяжении 6 — 10 дней.
При терапии патологического процесса у детей применяют в каждый слуховой проход от одной до двух капель два раза в сутки. Монотерапию заболевания или в комплексе с другими препаратами общего и местного действия проводят около 6-10 дней.
При наружном диффузном отите, протекающем на фоне аллергии или нарушений обменных процессов, рекомендуют тщательное промывание слухового прохода. Затем в его просвет вводят турунду, пропитанную препаратом, или в наружный проход уха вливают по 5 капель препарата три раза в день. Продолжительность терапевтического лечения не должна составлять более пяти дней. Если воспалительный процесс наружного уха имеет аллергический характер, то необходима дополнительная десенсибилизирующая терапия, включающая димедрол, тавегил, супрастин, телфаст, кларитин, зиртек и другие противоаллергенные средства. В таком случае следует провести аллергологическое обследование пациента.
Перед процедурой закапывания Полидексы необходимо согреть флакон с ушными каплями, подержав его некоторое время в руке. В таком случае не возникнет неприятных ощущений в полости наружного уха от холодной жидкости. После закапывания лекарства в одно ухо, нужно на некоторое время подержать голову в наклонном положении, а затем приступить к обработке другого уха. По окончании процедуры наружные слуховые проходы лучше закрыть ватными тампонами, чтобы избежать вытекания жидкости.
Меры предосторожности
Перед началом лечения необходимо убедиться в целости барабанной перепонки (при ее прободении применение препарата недопустимо из-за возможных серьезных осложнений — глухота, вестибулярные расстройства). Нельзя вводить препарат под давлением. Не допускается одновременное применение других аминогликозидов.